Form Order Non Member

DATA PERUSAHAAN

Alamat Email Alamat email harus diisi

Nama Perusahaan Nama perusahaan harus diisi

Nama Penanggung Jawab Nama penanggung jawab harus diisi

Nomor HP Nomor HP harus diisi

DATA KAPAL

Nama Kapal Nama kapal harus diisi

Jenis Kapal Jenis kapal harus diisi

Call Sign Call sign harus diisi

Bendera Bendera harus diisi

Nomor IMO Nomor IMO harus diisi

GT (Gross Tonnage) GT harus diisi

DWT (Deadweight Tonnage) DWT harus diisi

DATA KEGIATAN

Jenis Muatan Jenis muatan harus diisi

Nama Pelabuhan Asal Nama pelabuhan asal harus diisi

Nama Pelabuhan Tujuan Nama pelabuhan tujuan harus diisi

Kegiatan Kegiatan harus diisi